東莞：將實(shí)現(xiàn)醫(yī)保異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算

　　社保報(bào)銷比例為什么低？社區(qū)門診轉(zhuǎn)診手續(xù)是否可以簡(jiǎn)化？醫(yī)療保險(xiǎn)何時(shí)可實(shí)現(xiàn)異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算？10月31日，市社保局有關(guān)負(fù)責(zé)人做客《陽(yáng)光熱線》，就上述市民關(guān)心的問題展開交流。
　　
　　目前，東莞市社保部門已在廣州、深圳、惠州等地開通了市外社保定點(diǎn)醫(yī)院，極大方便了參保人市外就醫(yī)，但在報(bào)銷結(jié)算方面，仍然只有廣州的社保定點(diǎn)醫(yī)院可以實(shí)現(xiàn)東莞社保卡異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，社保部門透露，這種局面很快將得到改變。市社保局醫(yī)療保險(xiǎn)科科長(zhǎng)袁鷹透露，東莞社保部門正在著手進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)的異地聯(lián)網(wǎng)，將來實(shí)現(xiàn)異地聯(lián)網(wǎng)之后，東莞的參保人在省內(nèi)各個(gè)地方，都可以實(shí)現(xiàn)現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算。
　　
　　另外，市社保局正在著力打造微信支付診療費(fèi)功能，預(yù)計(jì)最快明年底市民就可用微信支付診療費(fèi)，參保人在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)院之間，可快捷地進(jìn)行支付。
　　
　　有市民投訴，稱自己6月份曾通過社區(qū)門診轉(zhuǎn)診去萬江醫(yī)院就診看重感冒，社保報(bào)銷僅100多元，自掏了300多元，他質(zhì)疑現(xiàn)在報(bào)銷的比例太低，看病費(fèi)用太高了。
　　
　　袁鷹表示，針對(duì)市民反映的報(bào)銷比例較低的問題，市社保局曾進(jìn)行過調(diào)查，據(jù)醫(yī)院反映，目前由于醫(yī)院藥品招標(biāo)采購(gòu)等原因，全市醫(yī)院經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)藥品供應(yīng)廠商供貨不及時(shí)或不愿經(jīng)營(yíng)低價(jià)品種等情況出現(xiàn)，導(dǎo)致部分醫(yī)保目錄中價(jià)格低廉的藥品在醫(yī)院臨床使用時(shí)出現(xiàn)短缺，部分醫(yī)院在庫(kù)存不足的情況下，選用其他同類藥品替代。他表示，確實(shí)存在少數(shù)醫(yī)務(wù)人員對(duì)社保政策把握不嚴(yán)格，未對(duì)參保人作明確解釋，使用自費(fèi)藥品的現(xiàn)象；還有部分參保人要求醫(yī)務(wù)人員使用自費(fèi)藥品現(xiàn)象也時(shí)有發(fā)生。因此，導(dǎo)致報(bào)銷比例較低的原因是多方面的。