近年來,工傷認(rèn)定“48小時之限”屢引爭議。有人認(rèn)為48小時的規(guī)定太過僵硬,不夠合理和人性化,不利于對職工的保護(hù)。但也有人認(rèn)為在工作崗位突發(fā)疾病的工傷認(rèn)定總要有個標(biāo)準(zhǔn),不能沒有限制。究竟48小時的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)合不合理?應(yīng)當(dāng)如何確定?對這個問題的分析需要正確認(rèn)識和理解工傷的本質(zhì)。
工傷認(rèn)定中48小時規(guī)定囿于形式標(biāo)準(zhǔn)
工傷是指職工在工作時間、工作地點因為工作原因發(fā)生的意外傷害,核心為因工作發(fā)生的意外傷害。我國關(guān)于突發(fā)疾病的工傷保險的認(rèn)定經(jīng)歷了從窄到寬,又從寬到窄的發(fā)展過程。最初,我國僅把因工作原因發(fā)生的意外傷害作為工傷,并不包括疾病,疾病被納入到醫(yī)療保險制度中。后為了更好地保護(hù)職工,體現(xiàn)人文關(guān)懷,將在工作時間和工作崗位上的突發(fā)疾病納入到工傷保險的范圍。
最早正式將突發(fā)疾病納入工傷范疇的是1996年10月1日頒布實施的《企業(yè)職工工傷保險試行辦法》(簡稱《辦法》)。《辦法》第八條第四項規(guī)定:“在生產(chǎn)工作的時間和區(qū)域內(nèi),由于不安全因素造成意外傷害的,或者由于工作緊張突發(fā)疾病造成死亡或經(jīng)第一次搶救治療后全部喪失勞動能力的”應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。2003年國務(wù)院頒布的《工傷保險條例》(簡稱《條例》)對突發(fā)疾病的內(nèi)容進(jìn)行一定的修改,并加入了48小時的限制,范圍有所縮小。《條例》第15條第一款規(guī)定:職工“在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的”視同工傷。2004年11月1日,原勞動和社會保障部發(fā)布《關(guān)于實施<工傷保險條例>若干問題的意見》進(jìn)一步規(guī)定了突發(fā)疾病的類型和48小時的起算。自此,48小時的規(guī)定正式建立并沿用至今。
對照《辦法》和《條例》的規(guī)定,我們發(fā)現(xiàn)《條例》對引起疾病的原因上有所擴(kuò)大,并不強(qiáng)調(diào)是由工作原因引發(fā)。但在突發(fā)疾病的時間和結(jié)果上有所限縮,強(qiáng)調(diào)48小時之內(nèi),結(jié)果是搶救無效死亡!稐l例》之所以規(guī)定48小時的限制,主要的原因在于突發(fā)疾病與工傷的本質(zhì)有一定的差異。《條例》在工傷認(rèn)定上作了3類劃分,即典型工傷、視同工傷和不認(rèn)定工傷。因工作發(fā)生的意外傷害由于與工作的因果關(guān)系明確,只要發(fā)生無論時間長短都屬于工傷,且為典型工傷;而在工作時間工作崗位突發(fā)的疾病與工作的因果關(guān)系并不明確,可能與工作有關(guān),也可能與工作無關(guān),是由本人自身的基礎(chǔ)疾病所致。為確定突發(fā)疾病與工作的因果關(guān)系,《條例》加了48小時的標(biāo)準(zhǔn),如果職工在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的,就認(rèn)為其疾病發(fā)生與工作有一定的因果關(guān)系,視同工傷處理;如果超過48小時就認(rèn)為其疾病發(fā)生與工作不具有因果關(guān)系,不能視同工傷處理。這樣規(guī)定既能一定程度上照顧和保護(hù)到職工,同時也比較簡單易行,便于實際操作。
工傷認(rèn)定應(yīng)增加和重視實質(zhì)判斷標(biāo)準(zhǔn)
所謂實質(zhì)判斷標(biāo)準(zhǔn)即要看突發(fā)疾病是否與工作相關(guān),這是由工傷的本質(zhì)和核心決定的,也是視同工傷的基礎(chǔ)和依據(jù)。與48小時的形式標(biāo)準(zhǔn)相比,將突發(fā)疾病與工作原因這一工傷本質(zhì)結(jié)合起來的實質(zhì)判斷標(biāo)準(zhǔn)其實更為重要,也更能體現(xiàn)工傷的性質(zhì)和立法精神。
隨著我國經(jīng)濟(jì)和社會的發(fā)展,這一制度在實施中暴露的問題也日益凸顯。從立法本意上說,將職工在工作崗位突發(fā)疾病視同工傷是有進(jìn)步和積極意義的。但從立法思路和方式上看,僅以48小時作為是否視同工傷的界定標(biāo)準(zhǔn),未免過于形式化和簡單化,而未將突發(fā)疾病與工作原因這一工傷本質(zhì)結(jié)合起來,做實質(zhì)方面的判斷。當(dāng)然,引起疾病的原因非常復(fù)雜,可能導(dǎo)致做實質(zhì)方面的判斷比較困難,但是也正是因為復(fù)雜,僅以形式為標(biāo)準(zhǔn),更難以解決問題。事實上,自《條例》實施以來,我們僅以48小時作為標(biāo)準(zhǔn),缺乏實質(zhì)方面的判斷標(biāo)準(zhǔn),最后認(rèn)定的結(jié)果往往與法律規(guī)定的本意不相符合,更難以得到職工和家屬的認(rèn)同,也在社會上引起很大的爭議。因此,僅以形式為標(biāo)準(zhǔn)是不夠的,即便將48小時再延長至72小時甚至96小時,仍然會繼續(xù)存在爭議。討論和解決這一問題不應(yīng)僅局限在時間長短這個形式標(biāo)準(zhǔn)上,而應(yīng)從工傷實質(zhì)上認(rèn)識,增加和重視實質(zhì)判斷標(biāo)準(zhǔn),從而得出全面、正確的判斷結(jié)果。
所謂實質(zhì)判斷標(biāo)準(zhǔn)即要看突發(fā)疾病是否與工作相關(guān),這是由工傷的本質(zhì)和核心決定的,也是視同工傷的基礎(chǔ)和依據(jù)。與48小時的形式標(biāo)準(zhǔn)相比,實質(zhì)判斷標(biāo)準(zhǔn)其實更為重要,也更能體現(xiàn)工傷的性質(zhì)和立法精神。另外,近年引起社會極大關(guān)注的還有醫(yī)生、警察、公交司機(jī)和年輕白領(lǐng)等猝死事件,“過勞死”的話題也不斷被提起。而有些猝死并沒有發(fā)生在工作時間和工作地點,但卻與職工長時間加班和工作過度勞累相關(guān)。因此,除48小時外,以工作時間和工作地點作為限制標(biāo)準(zhǔn)也顯得僵化。而反觀1996年的《辦法》中關(guān)于“因工作緊張”造成突發(fā)疾病的實質(zhì)規(guī)定,今天看來都是有進(jìn)步和借鑒意義的。增加和重視實質(zhì)判斷標(biāo)準(zhǔn),不僅有利于保護(hù)職工,更重要的是能促使用人單位更關(guān)注職工的身體健康,在日常工作中采取積極的措施,防止和避免由于長時間加班或工作強(qiáng)度過大造成職工身體健康的損害從而發(fā)生突發(fā)疾病的情況。而重在預(yù)防正是工傷保險制度最重要的價值和意義。
實質(zhì)判斷標(biāo)準(zhǔn)如何確定
實質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)如何確定?一些國家的經(jīng)驗值得我們借鑒。如日本在近20年來針對“過勞死”頻發(fā)的現(xiàn)象,不僅將過勞確定為勞動災(zāi)害,并不斷調(diào)整和放寬對“過勞死”的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn),從發(fā)病前一周以內(nèi)在業(yè)務(wù)上的過重負(fù)荷,放寬至一周以上的過重負(fù)荷也予以考慮。后又增加發(fā)病前6個月期間從事了顯著疲勞的過重勞動的放寬規(guī)定。針對疾病與工作之間的聯(lián)系比較復(fù)雜、難以判斷的情況,除因果關(guān)系和過重性的標(biāo)準(zhǔn)外,還運(yùn)用業(yè)務(wù)起因性標(biāo)準(zhǔn)等進(jìn)行綜合和具有彈性的判斷。韓國也有類似的規(guī)定?梢钥闯,日本、韓國對于疾病死亡是否為工傷的認(rèn)定主要是根據(jù)實質(zhì)標(biāo)準(zhǔn),即判斷突發(fā)疾病死亡與工作是否具有關(guān)聯(lián)。
因此,建議我國應(yīng)及時調(diào)整和修改突發(fā)疾病死亡的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn),在現(xiàn)有形式標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上,增加實質(zhì)認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn),對于超過48小時搶救無效死亡的,或在工作時間工作地點之外突發(fā)疾病死亡的,如果有證據(jù)證明職工在死亡前一段時間內(nèi)從事了過重負(fù)荷的勞動,表明其死亡與工作具有一定的因果關(guān)系,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為視同工傷。形式標(biāo)準(zhǔn)與實質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)相結(jié)合,并突出實質(zhì)標(biāo)準(zhǔn),能夠使其認(rèn)定更回歸工傷本質(zhì),更好地體現(xiàn)對職工的人性關(guān)懷。同時,實質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)也將賦予工傷認(rèn)定機(jī)構(gòu)和法官一定的自由裁量權(quán),使其能夠根據(jù)案件實際情況進(jìn)行綜合、彈性地判斷,認(rèn)定結(jié)果也能夠更趨于理性。未來期待經(jīng)過一段時間的發(fā)展和實踐,突發(fā)疾病的工傷認(rèn)定可以過渡到放棄48小時的形式標(biāo)準(zhǔn),完全運(yùn)用實質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行判斷。
執(zhí)行太“剛性” 工傷認(rèn)定“48小時之限”屢引爭議
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時間:2016-09-28
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